العناية بالفم والأسنان

أسباب تشقق اللسان وعلاجه

تشقق اللسان: الأسباب وطرق العلاج الشامل

تشقق اللسان أو ما يعرف طبيًا باسم “اللسان المشقق” (Fissured Tongue) هو حالة طبية تتمثل في وجود شقوق أو أخاديد واضحة على سطح اللسان. قد تكون هذه الحالة بسيطة في بعض الأحيان ولا تسبب أي أعراض مزعجة، لكنها في حالات أخرى قد تترافق مع أعراض مؤلمة أو مؤشر لحالة صحية أخرى تتطلب التشخيص والعلاج. ورغم أن تشقق اللسان غالبًا ما يُعد حالة حميدة وغير خطيرة، فإن له خلفيات متعددة تشمل الجوانب الوراثية، الغذائية، المرضية، والعادات اليومية التي تؤثر على صحة الفم واللسان بشكل مباشر.

في هذا المقال المفصل، سيتم تناول الأسباب الدقيقة لتشقق اللسان، العوامل المساهمة، طرق التشخيص، العلاجات المتوفرة سواء الطبية أو الطبيعية، بالإضافة إلى الوقاية والعناية اليومية للحفاظ على صحة اللسان. يشكل هذا الموضوع أهمية خاصة من حيث الصحة العامة وجودة الحياة، نظرًا لارتباط اللسان بوظائف مهمة مثل التذوق، المضغ، البلع، والنطق.


أولاً: الشكل التشريحي والتوصيف الإكلينيكي لتشقق اللسان

تشقق اللسان يتميز بوجود شقوق أو أخاديد متفاوتة العمق والطول على سطح اللسان، وخاصة في الجهة العليا (السطح الظهري). هذه الشقوق قد تكون ضحلة أو عميقة، مستقيمة أو متعرجة، وقد تنتشر بشكل متناسق أو عشوائي. يتفاوت عدد هذه الأخاديد من شخص لآخر، وقد تتطور مع مرور الوقت أو تظل ثابتة.

في بعض الحالات، تُملأ هذه الشقوق ببقايا الطعام أو البكتيريا، مما قد يؤدي إلى رائحة فم كريهة أو التهابات موضعية. ورغم أن تشقق اللسان لا يُعتبر مرضًا خطيرًا في حد ذاته، إلا أن ظهوره قد يرتبط بحالات صحية أعمق يجب عدم تجاهلها.


ثانياً: الأسباب الرئيسية لتشقق اللسان

تتعدد أسباب تشقق اللسان، وهي تنقسم إلى فئات عدة تشمل الأسباب الوراثية، النمط الغذائي، بعض الحالات الطبية، والعوامل البيئية. فيما يلي تفصيل دقيق لكل منها:

1. العوامل الوراثية والجينية

تلعب الوراثة دورًا كبيرًا في الإصابة بتشقق اللسان. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يكون لديهم أفراد آخرون في العائلة مصابون بها. ويُعتقد أن بعض الجينات المرتبطة بتكوين الأنسجة الفموية تلعب دورًا في تشكل الشقوق والأخاديد اللسانية.

2. نقص بعض الفيتامينات والمعادن

يُعد نقص بعض العناصر الغذائية من أبرز الأسباب المؤدية لتشقق اللسان، خاصة العناصر المرتبطة بصحة الأغشية المخاطية والجلد:

العنصر الغذائي الأعراض المصاحبة المصادر الغذائية
فيتامين B12 تشقق اللسان، ألم في اللسان، تعب عام الكبد، اللحوم، البيض، الحليب
الحديد تشقق وبياض اللسان، شحوب، دوخة السبانخ، اللحوم، العدس
حمض الفوليك التهابات وشقوق في الفم واللسان الخضروات الورقية، الحبوب الكاملة

3. متلازمة شوغرن (Sjögren’s Syndrome)

وهي اضطراب مناعي ذاتي يؤثر على الغدد اللعابية والدُمعية، ويؤدي إلى جفاف الفم والعينين. بسبب الجفاف المزمن في الفم، تتعرض أنسجة اللسان للتشقق بسهولة.

4. اللسان الجغرافي (Geographic Tongue)

وهي حالة غير ضارة ولكنها مزعجة، تتميز بظهور مناطق ملساء خالية من الحليمات على اللسان. قد تترافق هذه الحالة بتشقق اللسان، وغالبًا ما يشعر المريض بحرقة أو تهيج عند تناول أطعمة حارة أو حمضية.

5. الأمراض المزمنة مثل السكري

مرضى السكري، خاصة الذين يعانون من ضعف التحكم في مستويات السكر، هم أكثر عرضة لجفاف الفم، مما يسبب تهيج اللسان وتشقه. إضافة إلى ذلك، فإن الالتهابات الفطرية مثل الكانديدا (Candida albicans) تتكاثر بسهولة في بيئة جافة وغنية بالسكر.

6. العادات السلوكية اليومية

مثل تناول الأطعمة الحارة بشكل مفرط، أو التدخين، أو استخدام معاجين أسنان مهيجة، كل ذلك يمكن أن يسبب تهيجًا مزمنًا يؤدي إلى تشققات لسانية مع مرور الوقت.


ثالثاً: التشخيص الطبي لتشقق اللسان

لا يتطلب تشخيص تشقق اللسان عادة إجراءات معقدة، بل يعتمد بشكل أساسي على الفحص السريري من قبل طبيب الأسنان أو الطبيب العام. لكن في حالات معينة يُطلب إجراء بعض الفحوصات لاستبعاد أمراض أخرى:

  • اختبار مستوى فيتامين B12 وحمض الفوليك في الدم

  • تحليل الحديد والهيموغلوبين للكشف عن فقر الدم

  • فحوصات المناعة الذاتية إذا وُجدت أعراض إضافية تشير لمتلازمة شوغرن

  • مسحة فموية لاستبعاد الفطريات


رابعاً: طرق علاج تشقق اللسان

العلاج يعتمد على السبب الكامن، ويتضمن عدة استراتيجيات:

1. العلاج الغذائي والمكملات

في حال تم تشخيص نقص في أحد العناصر، يُنصح بالمكملات التالية:

  • مكملات فيتامين B12 بجرعة 1000 ميكروغرام يوميًا حتى يستقر المستوى

  • مكملات الحديد بجرعة يحددها الطبيب حسب نتائج تحليل الدم

  • حمض الفوليك بجرعة 400-800 ميكروغرام يوميًا

2. تحسين النظافة الفموية

  • تفريش اللسان بلطف باستخدام فرشاة خاصة لإزالة بقايا الطعام من الشقوق

  • استخدام غسولات فموية مضادة للبكتيريا مثل الكلورهيكسيدين

  • شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على رطوبة الفم

3. علاج الأمراض المرتبطة

إذا كان السبب مرضًا مناعيًا أو مزمنًا، فإن علاجه يؤدي إلى تحسن حالة اللسان، مثل:

  • ضبط مستوى السكر لدى مرضى السكري

  • استخدام بدائل اللعاب لمتلازمة شوغرن

  • مضادات الفطريات إذا وُجدت عدوى مصاحبة

4. العلاج الموضعي

  • استخدام مرطبات موضعية للسان تحتوي على الغليسيرين الطبي

  • مراهم تحتوي على فيتامين E أو زيت جوز الهند الطبيعي لتقليل التهيج

5. العلاجات الطبيعية والمكملات العشبية

  • المضمضة بماء الملح الدافئ مرتين يوميًا

  • استخدام العسل كمرهم طبيعي مضاد للبكتيريا

  • زيت جوز الهند كمضاد للفطريات والالتهابات

  • شاي البابونج لتهدئة التهيج والالتهاب


خامساً: المضاعفات المحتملة لتشقق اللسان

في حال إهمال العناية باللسان المشقق، قد تحدث مضاعفات أبرزها:

  • التهابات فطرية مزمنة بسبب تراكم البكتيريا في الشقوق

  • ألم عند تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية

  • رائحة فم كريهة دائمة

  • قلق نفسي بسبب المظهر غير الطبيعي للسان


سادساً: الوقاية والعناية اليومية بصحة اللسان

لمنع تشقق اللسان أو تكراره بعد العلاج، يجب اتباع النصائح الوقائية التالية:

  1. الحفاظ على رطوبة الفم دائمًا

  2. اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات والمعادن

  3. الامتناع عن التدخين وتقليل تناول التوابل الحارة

  4. تنظيف اللسان يوميًا باستخدام كاشط خاص أو فرشاة ناعمة

  5. المراجعة الدورية لطبيب الأسنان للكشف المبكر عن أي تغيرات


سابعاً: تشخيص الفرق بين تشقق اللسان وغيره من الحالات

من المهم التمييز بين تشقق اللسان وحالات أخرى تشبهه في الأعراض والمظهر مثل:

الحالة الخصائص الفرق عن تشقق اللسان
اللسان الجغرافي بقع ملساء متغيرة الشكل يختفي ويظهر بمرور الوقت
اللسان المشعر الأسود نمو غير طبيعي لحليمات اللسان ناتج عن التدخين وسوء النظافة
التهاب اللسان احمرار وألم وانتفاخ لا توجد أخاديد عميقة

ثامناً: دراسات ومراجع طبية حديثة

تشير الدراسات الحديثة المنشورة في مجلات مثل Oral Diseases وJournal of Oral Pathology & Medicine إلى أن نسبة انتشار تشقق اللسان تتراوح بين 2% إلى 5% عالميًا، وتزداد مع التقدم في العمر. كما تم إثبات وجود ارتباط بين تشقق اللسان ونقص فيتامين B12 بنسبة تتجاوز 60% من الحالات الموثقة إكلينيكيًا، خاصة في المناطق التي يعاني سكانها من سوء التغذية أو أمراض سوء الامتصاص.


المراجع:

  1. Neville, B. W., Damm, D. D., Allen, C. M., & Chi, A. C. (2015). Oral and Maxillofacial Pathology, 4th Edition. Elsevier Health Sciences.

  2. Reamy, B. V., Derby, R., & Bunt, C. W. (2010). “Common Tongue Conditions in Primary Care.” American Family Physician, 81(5), 627–634.